- Suuriannoksista metyyliprednisolonihoitoa käytetään MS-taudin ensisijaisena pahenemisvaiheen hoitona silloin, kun pahenemisvaiheen oireisto vaikuttaa selvästi potilaan liikunta- tai toimintakykyyn. Esimerkiksi näköhermontulehduksen yhteydessä kortisonipulssia suositellaan, jos näöntarkkuus heikkenee tasolle ≤ 0,5.
- On huomioitava, että kortisonipulssi voi lyhentää potilaan oireiden kestoa, mutta ei vaikuta potilaan pitkäaikaisennusteeseen.
- Hoito toteutetaan antamalla metyyliprednisolonia 500-1000mg joko suonensisäisesti tai suun kautta 3(-5) päivän ajan. Kortisonipulssin rinnalle suositellaan mahansuojalääkitys. Ensimmäinen hoitokerta toteutetaan yleensä psykoosiriskin vuoksi valvotusti sairaalassa.
- Tulehdusverikokeet sekä virtsanäyte tarkistetaan ja mahdolliset tulehdukset hoidetaan aina ennen kortisonipulssin aloitusta.
- Plasmanvaihtoa voidaan joskus joutua harkitsemaan osasto-olosuhteissa rajuoireisen pahenemisvaiheen yhteydessä.
Lue lisää:
